多唔多泡呀你？
小便帶泡敲腎衰竭警號
【明報專訊】小便帶泡原來可能是腎功能受損的警號。中大研究發現，同時患糖尿病和高血壓的長期病患中，六成人尿中因含「白蛋白」而出現氣泡，他們因腎衰竭致死的風險比其他人高出6.6倍。醫生建議，高危的長期病者應定期驗尿，及早接受藥物治療。
高血壓高血糖兼帶泡 風險高6倍
本港每10個成年人就有1個患糖尿病。有高血壓的人口更多，佔本港人口三成。
內分泌及糖尿科專科醫生唐俊業引述外國研究指出，亞洲區患高血壓及高血糖的「雙高」患者中，有六成人已響起 「白蛋白」尿的健康警號。
唐解釋，「雙高」患者若對病情長期控制不佳，會破壞腎臟過濾血液廢物的功能，令小便出現「白蛋白」，徵狀包括如廁時出現「泡泡尿」，但礙於如廁方式不同，男士會較易察覺小便帶泡。
他指如患者尿中只出現微量的「白蛋白」，可靠兩種口服降血壓藥物ACEI和ARB來控制病情，令腎臟的過濾功能回復正常。不過，研究指「雙高」患者中有兩成人已達「大量白蛋白」尿的階段，即使接受治療，亦未必可阻止腎臟衰竭。
小便含「大量白蛋白」 易中風冠心病
中大就此問題，以7648名「雙高」病人進行7年研究。結果發現，尿中有「大量白蛋白」的患者，死亡率比其他人高出6.6倍，冠心病及中風發病率亦分別高出4.4倍及5倍。即「白蛋白」含量愈高，死亡率及併發症風險亦相對增加，更有兩成半調查病人在研究期間病逝。
患糖尿病及高血壓逾10年的羅女士表示，今年小便開始帶泡，起初沒留意，及後體能衰退，檢查後發現血管閉塞，要立即「通波仔」。她在手術後才得知「泡泡尿」與病情有關。她說：「一路都無人話我知，連醫生都不知道。」
籲及早驗尿減風險
唐指醫學界近年才發現「白蛋白」尿能反映腎功能健康，故不少醫護都忽略這警號。他建議：「高危病人應主動要求化驗尿液，詢問尿中『白蛋白』含量，及早發現，可減少腎衰竭致死的風險。」
